がん患者ウィッグ・補整具購入等費用助成事業

事業の目的と概要

目的

がんと診断された方の療養生活の質の向上を図る。

概要

がん治療に伴い、脱毛が生じた方や、乳房の切除等を行った方を対象に、ウィッグ・胸部補整具の購入・リース費用の実費を助成します。

対象

以下の要件をすべて満たす方

1. 申請日時点で、市内に住所を有する方
2. がんと診断された方
3. がんの治療に伴う脱毛、乳房の切除等により、就労、社会参加等に支障がある、または支障が出るおそれがある方
4. 本事業において助成金の交付を受けたことのない方
5. 他の助成制度等の対象となっていない方

助成対象品

1. ウィッグ(装着時に皮膚を保護するために必要なネット等を含む)
2. 胸部補整具(補整下着、シリコンパッド等)

(注)次のものは助成の対象になりません。不明な場合は購入前にお問合せください。

• 保管に使用する物、付属品やケア用品(ウィッグ用のスタンドやブラシ)等
• ウィッグのカット代金
• 頭全体ではなく、一部分のみのウィッグ(状況により対象になる場合があります。購入前にお問合せください)
• 帽子
• 帽子にウィッグが付いているもの
• ニップレス
• 支払い日の翌日から1年を過ぎたもの

助成額

ウィッグや胸部補整具の購入・リース費用の実費(消費税含む)

(注)次のものは助成の対象になりません。

• 送料
• ポイント等で支払った部分(一部をポイント等で支払った場合、ポイント等を除外した部分のみが助成の対象になります)

助成額の上限

消費税を含む30,000円

(注)ウィッグ・胸部補整具のそれぞれで30,000円(両方を購入した場合の上限額は、60,000円)です。

(注)購入数は何点でもかまいません。例えば5,000円のウィッグを6つ購入し、合計30,000円の申請をすることも可能です。

必要書類(以下3点)

調布市がん患者ウィッグ・補整具購入等費用助成金交付申請書

調布市がん患者ウィッグ・補整具購入等費用助成金交付申請書PDF(PDF:94KB)　ワード(ワード:19KB)

(注)口座名義は助成対象者(がんと診断された方)に限ります。

(注)購入者(領収書の宛名)が助成対象者ではなく家族の場合は、当該家族を申請者としてください。なお、助成対象者と当該家族が同居していない場合、当該家族が助成対象者を扶養していない限り助成はできません(扶養している場合は証明書の添付が必要です)。

がんであることを証明する書類(診療明細書・診断書・お薬手帳等)

• コピーでかまいません。
• 助成対象者(がんと診断された方)の氏名(フルネーム)の記載が必要です。
• お薬手帳を提出する場合、がん治療に関わる薬がどれか分かるように、マーク(丸で囲む、蛍光ペンを引く等)を付けてください。

領収書またはレシート

(注)必ず原本を提出してください(コピーは不可です)。

(注)領収書の宛名には、必ず氏名(原則として対象者本人のフルネーム。未成年者の場合は保護者可)の記載が必要です。

(注)支払い日の翌日から1年を過ぎたものは無効です(申請が可能な期間は、支払い日の翌日から1年以内です)。

(注)購入・リースした物の記載が必要です。領収書の場合、ただし書きに「ウィッグ代として」等の記載が必要です(「お品代」等は不可です)。また、レシートに商品名の記載がない場合は、領収書を発行してもらい、提出してください。

その他の注意点

• 他の市区町村で同様の助成を受けた場合は、調布市での助成を受けることができません(他の市区町村で助成を受けた品目と、異なる品目の場合は、助成対象になります)。
• 本事業の助成は、ウィッグ・補整具それぞれで一生に1度です(両方を購入した場合は、各1度ずつ申請ができます)。

申請方法

必要書類を揃え、健康推進課に申請(郵送申請可)

調布市役所　福祉健康部　健康推進課
182-0026　東京都調布市小島町2-33-1 文化会館たづくり西館　保健センター4階

申請後の流れ

市が(不備のない)申請書を受領後、約30日以内に振込みます。

また、振込みの前に交付決定通知書を送付します。