年　　月　　日　

　調布市長　あて

申請者　団体の名称　　　　　　　　　　
代表者氏名　　　　　　　　　　
住所　　　　　　　　　　　　　
連絡先　　　　　　　　　　　　

事業変更（中止）承認申請書

　調布市後援等に関する取扱要綱第８の規定により，下記のとおり申請します。

記	
事業名		
事業の変更等の内容	□変更　　　　　□中止	
	（変更の内容）	
変更等をする理由
（具体的に）		
　添付書類
　１　調布市後援等承認通知書
　２　事業の変更内容についての関係書類