第４号様式（第８関係）
　年　月　　日

調布市観光協会　
会長　齊藤　亀三　様

申請者　　　　　　
所在地　　　　　
代表者　　　　　

調布市観光協会公衆無線ＬＡＮ（Ｗｉ－Ｆｉ）環境整備事業補
助金実績報告書

　　　　　　年　　月　　日付けで決定のあった上記事業を終了しま
したので，調布市観光協会公衆無線ＬＡＮ（Ｗｉ－Ｆｉ）環境整備
事業補助金交付要綱第８の規定により，下記のとおり報告します。

記

１　事業の名称
公衆無線ＬＡＮ（Ｗｉ－Ｆｉ）環境整備事業
２　補助金実績報告額
金　　　　　　円
３　添付書類